Hệ thống tổ chức | CHƯƠNG TRÌNH TIÊM CHỦNG MỞ RỘNG

1. Hệ thống tổ chức triển khai chung

Hệ thống Tiêm chủng mở rộng ( TCMR ) ở Nước Ta là sự hòa giải giữa hình thức tổ chức triển khai quản trị Nhà nước theo tuyến hành chính từ xã lên tới huyện, tỉnh, khu vực và toàn nước ( Bộ Y tế ) phối hợp với hình thức quản trị theo Chương trình, Dự án tiềm năng vương quốc .
Tiêm chủng mở rộng là Dự án tiềm năng vương quốc y tế. Cấu trúc mạng lưới hệ thống gồm Ban Điều hành và Văn phòng Tiêm chủng mở rộng Quốc gia đặt tại Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương. Có 4 văn phòng TCMR khu vực đặt tại 4 Viện Vệ sinh Dịch tễ / Pasteur của 4 khu vực miền Bắc, miền Trung, miền Nam và Tây Nguyên. Tại tuyến tỉnh có bộ phận chuyên trách TCMR nằm trong khoa Kiểm soát bệnh truyền nhiễm hoặc khoa Dịch tễ thuộc Trung tâm YTDP của 63 tỉnh / thành phố trên cả nước. Tuyến huyện có cán bộ chuyên trách TCMR nằm tại khoa Kiểm soát bệnh truyền nhiễm thuộc Trung tâm Y tế của 696 huyện trên cả nước. Tại tuyến xã, Trạm y tế xã là đầu mối chịu nghĩa vụ và trách nhiệm công tác làm việc TCMR ở 11.138 xã. Tổng số nhân lực tham gia hoạt động giải trí của Dự án TCMR khoảng chừng 5.000 người, gồm đa phần là cán bộ y tế và một số ít thành phần khác như nhân viên cấp dưới kỹ thuật, ngành luật, truyền thông online, đáp ứng dịch vụ vận tải đường bộ … hoạt động giải trí ở toàn bộ những tuyến y tế trên cả nước .

so do to chu 

Sơ đồ 1. Hệ thống tổ chức Chương trình TCMR ở Việt Nam

Các Ban quản trị Dự án TCMR và những cán bộ chuyên trách ở những cấp chịu nghĩa vụ và trách nhiệm thiết kế xây dựng kế hoạch định kỳ và đột xuất, tổ chức triển khai thực thi, giám sát và nhìn nhận những hoạt động giải trí TCMR tại những tuyến từ TW, khu vực, tỉnh, huyện đến xã và hội đồng .
Bộ Y tế chỉ huy và điều hành quản lý công tác làm việc TCMR trải qua những cơ quan chức năng là Cục Y tế Dự phòng, Vụ Kế hoạch-Tài chính, Cục Quản lý Dược và Ban Điều hành TCMR Quốc gia. Việc chỉ huy và quản lý Chương trình tại từng địa phương cũng đa phần dựa trên hoạt động giải trí của những cơ quan Y tế dự trữ, Kế hoạch, Tài chính, Dược cùng cấp và bộ phận, cá thể chuyên trách TCMR .

 2.  Hệ thống giám sát bệnh trong TCMR

Hệ thống giám sát dịch tễ những bệnh truyền nhiễm trong Chương trình TCMR có vai trò rất quan trọng, được thiết lập nhằm mục đích triển khai 2 trách nhiệm chính :

  • Cung cấp dữ liệu về tình trạng mắc, tử vong cùng với những đặc điểm về xu hướng và sự phân bố của tình trạng mắc, chết của 11 bệnh trong TCMR, nhằm phục vụ cho công tác quản lý, điều chỉnh chiến lược đầu tư, nâng cao hiệu quả tiêm chủng cho từng bệnh thuộc Chương trình.
  • Cung cấp, chia sẻ số liệu giám sát ca mắc và tử vong của 11 bệnh TCMR cho Hệ thống giám sát bệnh truyền nhiễm Quốc gia.

Hệ thống giám sát bệnh trong TCMR

Sơ đồ 2. Hệ thống giám sát bệnh trong TCMR

Công tác giám sát bệnh truyền nhiễm trong TCMR đã và đang mở rộng phương pháp giám sát ca bệnh trong đó những ca bệnh được tìm hiểu theo phiếu, lấy mẫu bệnh phẩm chẩn đoán phòng thí nghiệm. Hiện có những bệnh bại liệt, sởi, rubella đã tiến hành giám ca bệnh sát dịch tễ và phòng thí nghiệm trên khoanh vùng phạm vi toàn nước. Riêng bệnh uốn ván sơ sinh chỉ thực thi tìm hiểu ca bệnh .
Bên cạnh đó, Chương trình đã thiết lập mạng lưới giám sát điểm những bệnh viêm não Nhật Bản, viêm não màng não, hội chứng rubella bẩm sinh, tiêu chảy cấp do Rota tại một số ít địa phương và bệnh viện tuyến TW .

3. Hệ thống giám sát phản ứng sau tiêm chủng (PƯSTC)

Hệ thống giám sát PƯSTC trong Chương trình TCMR đã được thiết lập từ năm 2002 nhằm giảm các mối nguy cơ liên quan đến sử dụng vắc xin, phát hiện sớm để sửa chữa và phòng tránh những sai sót có thể xẩy ra, đáp ứng nhanh, có hiệu quả đối với các PƯSTC cũng như tuyên truyền có hiệu quả các thông tin cho cộng đồng.

he thong giam sat phan ung tcmr

Sơ đồ 3. Hệ thống giám sát phản ứng sau tiêm chủng

Hệ thống giám sát PƯSTC trong Chương trình TCMR đã được thiết lập từ năm 2002 nhằm mục đích giảm những mối rủi ro tiềm ẩn tương quan đến sử dụng vắc xin, phát hiện sớm để sửa chữa thay thế và phòng tránh những sai sót hoàn toàn có thể xẩy ra, cung ứng nhanh, có hiệu suất cao so với những PƯSTC cũng như tuyên truyền có hiệu suất cao những thông tin cho hội đồng .
Hệ thống giám sát PƯSTC trong bước đầu đã có sự phối hợp rất ngặt nghèo của những cơ sở điều trị ( bệnh viện, phòng khám, trạm y tế ) cũng như những cơ sở Y tế dự trữ khác. Tuy nhiên, cho tới nay những cơ sở y tế tư nhân chưa được kêu gọi tham gia khá đầy đủ vào mạng lưới hệ thống giám sát này .

4. Hệ thống cung ứng vắc xin và dây chuyền lạnh

Hệ thống đáp ứng vắc xin trong dây chuyền sản xuất lạnh thuộc Chương trình TCMR triển khai những trách nhiệm chính sau :

  • Cung cấp thường xuyên, đầy đủ, đúng thời gian, đúng quy định về bảo quản vắc xin TCMR.
  • Xây dựng và duy trì hoạt động thường xuyên của hệ thống “Dây chuyền lạnh” từ tuyến trung ương (kho vắc xin quốc gia tại Viện VSDTTƯ) tới tuyến khu vực, tỉnh, huyện, xã và từng điểm tiêm.
  • Tranh thủ sự hỗ trợ của các chính phủ và tổ chức quốc tế, thường xuyên bổ sung, đổi mới các trang bị và kỹ thuật bảo quản, vận chuyển, cung cấp vắc xin tốt hơn trong dây chuyền lạnh.

Hệ thống này gần đây có sự phối hợp ngặt nghèo hơn của những cơ sở điều trị ( bệnh viện, cơ sở hộ sinh, trạm y tế ) trong việc dữ gìn và bảo vệ, đáp ứng vắc xin VGB và BCG cho trẻ sơ sinh .

he thong day truyen lanh trong tcmr

Sơ đồ 4. Hệ thống dây chuyền lạnh trong TCMR

5. Hệ thống cung ứng vật tư tiêm chủng

Hệ thống đáp ứng vật tư tiêm chủng trong Chương trình TCMR có những trách nhiệm chính như sau :

  • Cung cấp thường xuyên, đầy đủ, đúng thời gian các loại vật tư thiết yếu cho TCMR như  bơm kim tiêm, hộp an toàn, sổ sách, mẫu biểu, phiếu tiêm chủng cá nhân, tranh ảnh, áp phích hướng dẫn, tuyên truyền, giáo dục cộng đồng về TCMR…
  • Tranh thủ sự hỗ trợ của các chính phủ, các tổ chức trong nước và quốc tế thường xuyên bổ sung, đổi mới các trang bị và kỹ thuật, cung ứng sản phẩm vật tư tốt hơn, an toàn hơn, tiện ích hơn cho TCMR.

Hệ thống này có sự phối hợp ngặt nghèo của những cơ sở quản trị vật tư, trang thiết bị y tế và cơ sở dược, đơn vị sản xuất vật tư y tế của tổng thể những tuyến trên cả nước .

Leave a comment

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *